マンジャロとオゼンピックはどっちが痩せる？効果・料金・副作用を比較

本記事にはアフィリエイト広告を含みます。薬剤情報・料金は2026年9月28日時点の公式情報・主要論文をもとに整理しています。自由診療の料金、取扱薬、キャンペーンは変更されることがあります。最新条件は各公式サイト・診察時に確認してください。

「マンジャロとオゼンピックはどっちが痩せる？」「料金はどちらが安い？」「副作用はどう違う？」という疑問は、オンライン医療ダイエットを比較するときに特に多いポイントです。

結論からいうと、2型糖尿病患者を対象にした直接比較試験SURPASS-2では、チルゼパチド（マンジャロの有効成分）はセマグルチド1mgより平均体重減少が大きい結果でした。 ただし、この試験は肥満症患者だけを対象にした試験ではなく、比較されたセマグルチドは1mgです。肥満症治療薬ウゴービの2.4mgとの直接比較ではありません。［1］

さらに、日本ではマンジャロもオゼンピックも2型糖尿病治療薬として承認されています。糖尿病ではない人に減量目的で使う場合は適応外使用です。肥満症に対して国内承認されている同成分系の製剤として、チルゼパチドにはゼップバウンド、セマグルチドにはウゴービがあります。［2,3］

この記事では、マンジャロとオゼンピックを、作用・効果・副作用・使い方・料金・国内承認・オンライン診療という順に比較します。

30秒で比較｜マンジャロとオゼンピックの違い

「マンジャロの方が強い」「オゼンピックの方が安全」と単純に決められる比較ではありません。

効果の平均値、適応、用量、既往歴、副作用、費用、継続しやすさまで合わせて考える必要があります。

どっちが痩せる？SURPASS-2ではマンジャロ成分が上回った

マンジャロとオゼンピックの成分を直接比較した代表的な研究がSURPASS-2です。［1］

この試験では、2型糖尿病の成人1,879人が、

• チルゼパチド5mg
• チルゼパチド10mg
• チルゼパチド15mg
• セマグルチド1mg

のいずれかに無作為に割り付けられ、40週間治療されました。

体重減少は、セマグルチド1mgに比べてチルゼパチド5mg・10mg・15mgのすべてで大きく、群間差はそれぞれ約1.9kg、3.6kg、5.5kgでした。［1］

ただし「マンジャロなら誰でもオゼンピックより痩せる」という意味ではない

この試験には重要な限界があります。

1. 対象は2型糖尿病患者
2. セマグルチドは1mg
3. 肥満症治療薬ウゴービ2.4mgとの比較ではない
4. 個人差がある
5. 試験はイーライリリーの資金提供で実施

したがって、SURPASS-2だけから「美容目的ならマンジャロ一択」と結論づけるのは適切ではありません。

肥満症治療薬同士でチルゼパチドとセマグルチドを比較したい場合は、ゼップバウンドとウゴービの比較の方が目的に近い情報です。

作用の違い｜マンジャロはGIP＋GLP-1、オゼンピックはGLP-1

マンジャロ

マンジャロの有効成分チルゼパチドは、GIP受容体とGLP-1受容体の両方に作用します。

血糖調節に加え、食欲やエネルギー摂取へ影響することから体重減少もみられます。

オゼンピック

オゼンピックの有効成分セマグルチドは、GLP-1受容体に作用します。

同じセマグルチドを含む製剤でも、オゼンピックとウゴービでは承認適応・用量が異なります。

「作用する受容体が多いから必ず優れている」という比較ではありません。治療目的と安全性を含めて判断します。

日本での承認適応はどちらも2型糖尿病

2026年9月28日時点で、PMDAではマンジャロは2型糖尿病治療剤、オゼンピックも2型糖尿病治療剤として掲載されています。［2,3］

つまり、糖尿病のない人が減量目的で使う場合は、どちらも国内承認上の適応外使用になります。

同成分系で肥満症に承認されている製剤

「マンジャロ＝ゼップバウンド」「オゼンピック＝ウゴービ」と完全に同じものとして扱うのは避けてください。

成分が共通でも、製剤、承認適応、用量、臨床試験で検証された対象が異なります。

料金比較｜同じオンライン診療でも表示単位が違う

DMMオンラインクリニックでは、2026年9月28日時点でマンジャロとオゼンピックの両方を扱っています。［4］

マンジャロ2.5mg

• 単月：12,500円
• 定期1か月：12,000円
• 2か月まとめ：11,500円/月
• 3か月まとめ：10,500円/月
• 1セット：4本、約1か月分

オゼンピック2mgペン

• 1本：24,200円
• 2本：47,850円
• 3本：71,500円
• 0.25mg/回なら約2か月分
• 0.5mg/回なら約1か月分

ここで重要なのは、マンジャロは「1か月分」、オゼンピックは「ペン1本」の価格表示であることです。

オゼンピック1本24,200円とマンジャロ1か月12,500円を、そのまま「マンジャロは半額」と比較するのは正確ではありません。

オゼンピックは医師から指示された1回量によって、1本が何週間分になるか変わります。

詳しくはオゼンピックのオンライン診療・料金比較で、1本価格と4週間分費用を分けて解説しています。

マンジャロの用量別料金はマンジャロのオンライン診療・料金比較をご覧ください。

クリニックフォアでも表示単位が異なる

クリニックフォアでも両薬をオンラインで扱っています。［5,6］

マンジャロ2.5mgは3か月まとめ定期で1か月あたり25,520円の表示があります。

一方、オゼンピックは、

• 1本：29,700円
• 2本：56,430円
• 3本：80,190円

です。

こちらも「マンジャロ＝月額」「オゼンピック＝1本価格」のため、表面上の数字だけで比較しないことが大切です。

女性ならレバクリも両薬を比較候補にできる

レバクリの女性メディカルダイエットでは、マンジャロとオゼンピックの取扱いを確認しています。

ただし、最新料金は診察・申込み画面で確認してください。

当サイトでは、確認できていない価格を推測して比較表へ入れていません。

女性でオンライン診療を検討している場合は、どちらの薬が候補になるのか、最新料金、配送条件を公式画面で確認できます。

使い方の違い｜週1回でも注射器の仕組みが違う

マンジャロ

マンジャロはアテオスという1回使い切りタイプです。

処方された規格を週1回使用します。

オゼンピック

オゼンピック2mgペンは、医師から指示された0.25mg、0.5mg、1mgなどの量をダイヤルで設定して使用します。

「1本が何週間もつか」は投与量によって変わります。

同じ週1回注射でも、管理方法と費用計算の仕方が異なります。

副作用はどちらも消化器症状が中心

SURPASS-2では、マンジャロ成分チルゼパチドとセマグルチドのどちらでも、悪心、下痢、嘔吐などの消化器症状が主な有害事象でした。［1］

同試験での主な頻度は、

• 悪心：チルゼパチド17〜22%、セマグルチド18%
• 下痢：チルゼパチド13〜16%、セマグルチド12%
• 嘔吐：チルゼパチド6〜10%、セマグルチド8%

でした。［1］

この数字だけで「どちらの方が副作用が少ない」と個人レベルで予測することはできません。

また、どちらも急性膵炎、胆道系の問題、重い消化器症状、低血糖などに注意が必要です。［2,3］

強い腹痛や繰り返す嘔吐がある場合は、通常のオンライン再診を待たず医療機関へ相談してください。

詳しい受診目安はGLP-1治療中の腹痛・背中痛で整理しています。

マンジャロが比較候補になりやすいケース

一般論として、次のような場合はマンジャロについて医師へ相談する理由があります。

• 週1回注射を希望
• GIP/GLP-1作動薬について相談したい
• オゼンピックを含む他治療で十分な効果が得られなかった
• 医師がチルゼパチドを選択肢と判断した

ただし、「より痩せる平均値が出たからマンジャロを選ぶ」という自己判断は避けてください。

オゼンピックが比較候補になりやすいケース

次のような場合はオゼンピックについて相談することがあります。

• セマグルチドについて医師と相談したい
• 週1回注射を希望
• ペン型製剤を使った治療を検討したい
• 他の薬との違いを踏まえて医師が適切と判断した

ただし、肥満症に対する国内承認セマグルチド製剤を希望するなら、ウゴービも含めて比較する必要があります。

「どっちがいい？」を決める7つの確認項目

1. そもそも薬物治療が必要か
2. 今回の処方は国内承認適応内か適応外か
3. 肥満症としてゼップバウンド・ウゴービの適応はないか
4. 既往歴・併用薬に問題はないか
5. 副作用時の相談先はあるか
6. 自分が使う用量で総額はいくらか
7. 中止後の体重管理をどうするか

オンライン診療全体から比較したい場合は、オンライン医療ダイエット比較で料金・診療条件を整理しています。

よくある質問

マンジャロとオゼンピックはどちらが痩せますか？

2型糖尿病患者を対象としたSURPASS-2では、チルゼパチド5mg・10mg・15mgはいずれもセマグルチド1mgより平均体重減少が大きい結果でした。ただし、肥満症患者全体やウゴービ2.4mgとの比較ではありません。［1］

マンジャロとオゼンピックは日本でダイエット薬として承認されていますか？

いいえ。日本では両方とも2型糖尿病治療薬です。糖尿病ではない人の減量目的使用は適応外となります。［2,3］

マンジャロとオゼンピックはどちらが安いですか？

医療機関、用量、処方本数によって異なります。マンジャロは1か月4本、オゼンピックは2mgペン1本の価格表示が多く、同じ単位で比較しないと誤解しやすいです。

オゼンピック1本は1か月分ですか？

0.5mgを週1回使用する場合は4回分で約4週間ですが、0.25mgなら8回分、1mgなら2回分です。実際の用量は医師が決めます。

マンジャロの方が副作用は強いですか？

一律には言えません。SURPASS-2では両方で消化器症状が多くみられ、頻度は薬・用量・症状によって異なりました。個人差もあります。［1］

肥満症ならマンジャロとオゼンピックのどちらを使いますか？

国内承認の肥満症治療薬としては、同成分系のゼップバウンドとウゴービがあります。まず肥満症としての診断・適応を医師に確認してください。

まとめ｜平均効果だけでなく承認適応と総額で比較

マンジャロとオゼンピックを比較すると、直接比較試験SURPASS-2ではマンジャロ成分チルゼパチドの方がセマグルチド1mgより平均体重減少が大きい結果でした。［1］

しかし、これは2型糖尿病患者を対象にした比較です。

日本ではマンジャロもオゼンピックも2型糖尿病治療薬であり、減量目的での使用は適応外になります。

オンライン診療で比較するなら、

• マンジャロは1か月4本
• オゼンピックは2mgペン1本
• オゼンピックは投与量で1本の使用期間が変わる
• 診察料・送料も加える

という違いを理解したうえで総額を比べてください。

女性でレバクリを検討している場合は、マンジャロ・オゼンピック双方の取扱いと最新料金を診察前に確認できます。

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参考文献・公式確認資料

1. Frías JP, Davies MJ, Rosenstock J, et al. Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2021;385:503-515. DOI:10.1056/NEJMoa2107519. SURPASS-2.
2. PMDA マンジャロ皮下注 医療用医薬品情報. 2026年9月15日改訂。
3. PMDA オゼンピック皮下注2mg 添付文書. 2026年5月改訂。
4. DMMオンラインクリニック メディカルダイエット.
5. クリニックフォア メディカルダイエット.
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公式情報・医療情報確認日：2026年9月28日。本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断・処方を行うものではありません。自由診療の料金は医療機関ごとに異なります。治療効果・副作用には個人差があります。